Nitrotyrosin
Das Nitrotyrosin ist ein Maß des nitrosativen Stresses, also des Anfalls toxische Peroxynitrits. Durch Peroxynitrit werden aromatische Aminosäuren wie Tyrosin nitriert, was zu Störungen der aus diesen Aminosäuren aufgebauten Substanzen, z.B. Neurotransmittern oder Schilddrüsenhormonen, führt. So lange das Nitrotyrosin erhöht ist sollte keine Therapie mit Arginin erfolgen.
Citrullin
Die Bestimmung von Citrullin im Urin weist auf einen erhöhten Stickstoffmonoxid-Freisetzung hin (sog. nitrosativer Stress). Allerdings muss nicht jede erhöhte Stickstoffmonoxid- (NO-)Produktion auch zu nitrosativen Stress und Miochondropathie führen, ebenso nicht jede Mitochondropathie auf eine erhöhte NO – Freisetzung beruhen. Gegebenenfalls sind daher unabhängig vom Citrullin auch die mitochondriale Aktivität und das Nitrotyrosin zu bestimmen.
Die Bestimmung erfolgt im zweiten Morgenurin.